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湖南法治報訊（通訊員 劉嫻君）

在邵陽的城鎮(zhèn)鄉(xiāng)間，一場關(guān)乎呼吸健康的“守護行動”正悄然改變著數(shù)百個家庭的未來。2024年9月，慢阻肺病正式納入國家公衛(wèi)管理，然而，與慢阻肺病患病率高、死亡率高、疾病負擔(dān)高相對的是——公眾知曉率低、肺功能檢測率低、基層規(guī)范治療率低等情況。

為響應(yīng)國家對慢阻肺病的篩查與管理措施，2025年3月以來，在市衛(wèi)健委基衛(wèi)科及各縣區(qū)衛(wèi)生健康委的支持下，邵陽市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在科主任劉衛(wèi)庭教授的帶領(lǐng)下，啟動了一場歷時近十個月、覆蓋全市各基層醫(yī)療點的大規(guī)模慢阻肺高危人群篩查與防治公益項目。

深入基層：用腳步丈量出來的“呼吸地圖”

慢阻肺作為一種常見、多發(fā)、高致殘率的慢性呼吸道疾病，在基層尤其是農(nóng)村地區(qū)認知率低、漏診率高，待到患者由于氣促喪失部分生活能力再診斷治療時，治療難度大、預(yù)后差。因此防治關(guān)口必須前移。自2025年三月起，劉衛(wèi)庭主任親自統(tǒng)籌，率領(lǐng)科室精銳組成機動篩查小隊，攜帶便攜肺功能儀等設(shè)備，開啟了系統(tǒng)性的“掃街”式篩查。

他們的足跡遍及大祥區(qū)、北塔區(qū)的每一個基層醫(yī)療點，從中心街道到偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)，無一遺漏。篩查點常常設(shè)在衛(wèi)生院門口或村委廣場，醫(yī)務(wù)人員耐心詢問、評估、檢查。一摞摞逐漸增厚的篩查檔案，真實記錄著他們從春到冬的奔波，也見證著一位位潛在患者被及時發(fā)現(xiàn)的過程。

“很多老人常年咳嗽、氣促，卻以為只是‘抽煙咳’或‘年紀大了’，直到我們上門檢查，才發(fā)現(xiàn)肺功能已嚴重受損?！眲⑿l(wèi)庭主任回憶道。對于篩查出的疑似患者，團隊立即給予健康指導(dǎo)，規(guī)范治療，并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建立健康檔案進行規(guī)律隨訪，截至12月，行程數(shù)千公里，在邵陽市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點，篩查人數(shù)達數(shù)千人，篩查出慢阻肺病患者600余人。

賦能基層：繁星星火，照亮診療前路

篩查發(fā)現(xiàn)是“治標”，提升基層自身“造血”能力才是“治本”。為此，團隊開展了“星火計劃”與“繁星計劃”。星星之火可以燎原，通過點對點的基層培訓(xùn)，使廣大基層醫(yī)護認識了解這個疾病；繁星計劃則對每個縣域基層醫(yī)護人員普及慢阻肺診療與管理知識，累計超過400余人次基層醫(yī)務(wù)人員接受了系統(tǒng)培訓(xùn)。尤為關(guān)鍵的是，所有培訓(xùn)都緊密結(jié)合篩查實踐，開展“手把手”肺功能實操教學(xué)，確保技術(shù)真正下沉、落地生根。一位培訓(xùn)后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生表示：“現(xiàn)在手里有工具，心里有方法，應(yīng)對這類病人更有底氣了?！?/p>

醫(yī)防融合：探索可復(fù)制的“邵陽模式”

劉衛(wèi)庭主任介紹道，此次大規(guī)模行動不僅是公益服務(wù)，更是一次深入的“醫(yī)防融合”實踐探索。通過系統(tǒng)性、無死角的區(qū)域篩查，獲得了寶貴的本土流行病學(xué)數(shù)據(jù)；通過針對性、實戰(zhàn)化的培訓(xùn)，為基層留下了一支帶不走的隊伍，并建立了穩(wěn)定的協(xié)作關(guān)系；通過建立的篩查-轉(zhuǎn)診-協(xié)同管理路徑，為慢阻肺的縣域分級診療提供了可行范本。

“我們的目標，是讓慢阻肺像高血壓、糖尿病一樣，在基層能被規(guī)范管理起來?！眲⑿l(wèi)庭表示。這600余名被早期“打撈”出的患者，降低了未來可能的重癥風(fēng)險、降低了可能的住院率、大大減輕了個人與社會的疾病負擔(dān)。而織就這張篩查網(wǎng)絡(luò)的努力，正持續(xù)轉(zhuǎn)化守護一方百姓呼吸健康的堅實屏障。

邵陽市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，在學(xué)科帶頭人劉衛(wèi)庭教授的帶領(lǐng)下，用實實在在的腳步與汗水，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準滴灌至最需要的基層土壤，用實際行動詮釋著公立醫(yī)院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。為“健康邵陽”建設(shè)書寫下呼吸篇章的生動注腳。這條下沉之路，仍在向前延伸。

作者：劉嫻君

責(zé)編：姜紅玉

一審：姜紅玉

二審：伏志勇

三審：萬朝暉

來源：湖南法治報